Monthly Archives: February 2013

25Feb/13

開展激光矯正近視的治療

浙二眼科中心屈光手術中心主任楊亞波主任醫師特別忙,整整一個星期都排滿手術,大半手術患者是高三學子。

    “目前省內只有我們浙二眼科中心能夠做’全飛秒’手術,而且高三的學子也就年前這段時間有空,所以最近我們特別忙。”無奈,楊主任只能週六來本報做名醫大講堂,也給許多在猶豫是否要做激光手術的人提個醒:激光矯正近視是一個錦上添花的手術,選擇何種手術方式,要根據自己眼

 
睛的情況和考慮自身的經濟狀況,在醫生的指導下作出選擇。
    23歲左右年輕人是手術主要人群

    從1996年開始,浙二眼科中心率先在全省開展激光矯正近視的治療,至今激光治療的設備已更新了4代。分析過去十多年數據,發現選擇做激光手術的主要年齡段是23歲左右的年輕人。

    “這個年齡段的人,近視發展期剛剛結束,又處於走出校門、走上社會工作的階段,對於個人的形像要求比較高,同時一些人還有職業上的視力需求。”楊主任說,和別的手術不同,對於激光治療近視手術,他們醫護人員從來不會勸說患者做,而是把手術的利弊及各種手術方式介紹給來問診的患者,由患者自己選擇是否做。

    近五年來,浙二眼科中心每年接診1.5萬例做激光手術的患者,主要集中在三類人群:參加高考準備體檢的學子、考上公務員等待體檢的人,以及一些特殊工種人群,比如空乘人員、文藝工作者及散打人員等。

    有一個比較大的誤區,楊主任也想糾正一下。不少家長在孩子近視發展期就希望動手術,其實有點操之過急。從手術效果來言,最佳年齡是18歲以上、經眼科專科檢查認為適合做激光手術的人。

    “如果在青少年時期,處於近視發展期,我們會建議家長給孩子佩戴硬性隱形眼鏡,這個眼鏡可以阻止近視的發展,等到了18歲左右,這個眼鏡就不適宜佩戴了,家長可以幫助孩子選擇有框眼鏡或者激光矯正。”楊主任說。

    激光手術主要問題是乾眼、眩光等不適症

    對於激光矯正近視的安全性,去年因為台灣一名激光治療近視醫生的言論,讓許多做了激光手術的人,心裡有些惴惴不安。

    巧的是,《國際屈光手術》雜誌剛剛發布一份美國激光矯正近視手術20週年的跟踪報告,從1993年開始到2013年,美國一共做了1700萬例激光矯正近視的手術,至今為止未發現一例嚴重的並發症患者;術後手術滿意率為95.6%,不滿意的主要問題是乾眼、眩光等不適症狀,並不影響視力。

    “有不少患者來就診時,會問激光手術會不會導致視網膜脫落。這是一個很大的誤區,激光手術並不進入眼球,僅僅是眼球表面眼角膜的一個矯正手術,和視網膜沒有直接關係。”楊主任說。

    作為一個錦上添花的手術,激光矯正近視的手術始終把安全性放在首位,這從激光手術設備不斷更新換代上就可見一斑。

20Feb/13

近視患者都適合做激光矯視手術

那就可以進行手術。如果患者的近視1200度,長度、眼睛線差和角膜Q值的檢查,才能根據檢查的數據進行個性化切削。 “所以儘管兩個人的度數相同,由於眼軸的長、眼睛線差和角膜Q值不同,切削的方法也不相同。更準確,在驗眼前,一般會使用散瞳眼藥水,將瞳孔放大,驗光時就能更為準確。

他指出,度數和角膜厚度的檢查是很關鍵的,因為如果患者近視300度,角膜厚度是465或者460,
必須經過檢查。縱使手術的快捷性成為不少決心摘掉眼鏡人士的希望,但關乎眼睛健康,絕不能兒戲。日前,記者就有關問題,訪問了深圳”近視可能會使患者的升學、擇業受到影響,就連生活、運動也會受到困擾。隨著我國近視人群數目的上升,一些“近視眼福音”如激光矯視手術成為不少人的選擇。一些愛美人士更希望從此摘掉厚厚的眼鏡,面貌一新。但很多人都誤以為只要是近視眼都適合進行激光矯視手術,殊不知,患者在進行手術前,進行特殊的檢查如度數、角膜厚度、角膜形態等的檢查根據患者近視的度數來進行切削。該院對於患者近視度數進行手術比較嚴格,廣東省衛生廳的上限為1400度,而該院則定為1200度。散光在600度以內;遠視在600度角膜厚度為500,則不適合進行手術。”他舉例說。
週,角膜塑形鏡應停戴3個月。除此以外,在手術進行前3天內,應遵從眼科醫生的囑咐使用消炎眼。為了確保驗眼的度數和眼底檢查能市眼科醫院視光學科主任嚴宗輝。

1術前檢查排除禁忌症

嚴宗輝表示,並非每個近視患者都適合做激光矯視手術。除了一些基本的要求如患者的年齡必須在18-50周歲,同時有進行激光手術的意願,還必須經過一系列的檢查。首先是常規的檢查,用以排除患者本身沒有激光矯視的禁忌症比如眼部炎症、嚴重的干眼症、眼睛閉合不全、青光眼、糖尿病和結締組織病等疾病。其次
2做好術前術後護理整個手術就是
除此之外,特殊的檢查還包括角膜地形圖(觀察角膜形態)的分析,主要用以觀察角膜的變化規律,檢查角膜是否正常和有否存在角膜散光、圓錐角膜或高度散光等問題。另外,角膜的曲率要在正常範圍
在驗眼前甚至手術前都應停止佩戴隱形眼鏡。嚴宗輝介紹,一般軟性鏡片應停戴1週,RGP(硬性透氧性角膜接觸鏡)應停戴3藥水,內,一般為40-46。還要做眼軸的以內方可接受手術。其次,近視度數的穩定。即兩年以內近視度數加深不超過50度。再者,角膜的厚度,一般適應症在450-460以上,但角膜的厚度是要相對於近視的度數來決定的。 “
每天使用3-4次。然而,未經醫生許可,切勿自用其他藥物。

04Feb/13

LASIK手術的結果

後感染治療。這並不是說,一個人不能LASIK的目的不是要矯正老花眼,這是發生在你40多歲的閱讀視力的損失。這是因為隨著時間的推移,,負責改變了我們的關注點由遠到近的肌肉變得不那麼靈活。

你是不是在良好的健康。某些醫療條件可能會影響你的身體癒合後手術。與自身免疫性疾病的患者不適合接受LASIK手術的候選人。許多自身免疫性疾病引起乾眼症。乾眼症可能無法癒合良好,具有較高的LASIK術有眼睛乾LASIK手術的結果。你本來應該有任何眼部感染或受傷,在過去的一年之前接受LASIK。感染和損傷能留下角膜瘢痕,可能會產生不利的影響。

如果你的目標是完成修正通過LASIK矯正的距離和附近,有一個選項,稱為單眼視。單眼將糾正的主眼的距離,用於讀取和非主導眼。與這兩個眼睛睜得大大的,大多數人都能夠讀取近及遠的距離。
距離,除非你選擇單眼視校正,而不會造成模糊。有幹眼綜合徵通常是LASIK喪失資格。眼睛乾澀的人,有一個顯著的LASIK術後不適和可能的幹眼的症狀惡化的風險增加。有眼睛乾澀,還可以延遲適當的澀LASIK。你的眼睛醫生會檢查你確定你的眼幹條件的嚴重程度。有時病人被放置在特殊的幹眼藥物前LASIK眼科手術。可以執行某些程序,如淚小點阻塞,幫助眼部的乾燥條件,最大限度地減少不必要的症狀。的風險。其他條件,如糖尿病,類風濕性關節炎,紅斑狼瘡,青光眼或白內障往往影響